第872章 桡动脉结扎,玉川教授传针法(二合一章)

小说:重生1977大时代 作者:凤山鹤鸣

正常,人迎脉对比颈动脉搏动处,右寸口脉消失而人迎脉正常。

写完方言看向王玉川,然后说道:

“我认为他们做的,应该不是二尖瓣分离治疗,而是并发症处理手术,主要是处理了心源性肝硬化导致的门脉高压,并且做过桡动脉介入治疗。”

王玉川听到后,微微皱眉。

然后看到方言的记录后,恍然道:

“你的意思是桡动脉因手术并发症或治疗需要,被结扎了?”

方言点点头:

“对,只有这样才能解释,他手术前能摸到脉,手术后回来摸不到了,也就只有桡动脉结扎,才会导致右手寸、关、尺三部脉诊没办法摸到脉搏。”

“我对比了,左右经渠穴,他右脉消失而左脉正常,符合单侧桡动脉结扎特征。”

“而且患者虽然右脉消失,但我们观察下他言语清晰、呼吸平稳,说明宗气未衰,脉象缺失应该为局部问题才对。”

李正吉这会儿也同意道:

“对《医宗金鉴》也写过“脉独不见者,非脏气绝,乃经隧阻也。”结合患者舌暗红、苔薄黄,排除脏衰,是支持脉道人为性阻塞这个判断的。”

王玉川也点点头:

“嗯,有道理!”

“桡动脉结扎的后果会直接阻断右手太阴肺经气血输布,导致右寸(肺)、关(脾胃)、尺(命门)三部脉象消失。结合其他诊断,符合桡动脉因手术并发症或治疗需要被结扎的判断。”

这时候宋建中开口道:

“如果要彻底证实方哥的猜测,可以直接做个超声波造影啊!”

这时候患者也说道:

“对对,还是做个超声波造影比较好!”

“你们在这里猜,还不如用机器拍一拍试试。”

患者老婆也说道:

“没错,那我们先做个超声波造影,这样才放心一些。”

听到患者这么说,方言点点头说道:

“行,那建中你带他们去做个超声波造影吧。”

“方……方哥,我……”宋建中感觉自己好像说错话了。

这不是质疑方言的判断嘛?

方言对着他说道:

“去吧,证实一下也好。”

“对,去吧。”王玉川也说道。

宋建中缩了缩脖子,只好硬着头皮叫上两人去做超声波造影了。

超声波造影检查,一般只需要几分钟就能得到初步结果。

其实时间要不了多久。

宋建中感觉自己可能冒犯到方言了,不过方言倒是不怎么在意。

他现在把所有可能都排除了,有把握断定应自己的的判断是正确的。

不过其他人,像是宋建中还有患者家属,不看到具体的数据,他们是不会相信的,这个和方言技术没啥关系,只要是个人都希望在有能力弄清楚的时候,把事情弄清楚。

“其实根本不用证实,直接按照之前的判断开药就行了。”李正吉说道。

方言笑了笑:

“没事儿,我也好奇我判断对不对。”

王玉川看着方言说道:

“这个情况目前确实比较少见,不过随着时间发展,以后碰到西医没治好,让我们中医接着治的情况会增加,这种缺少手术信息的情况下,患者不放心,医生也不放心,做个检查大家都好。”

方言乐了,自己好像是见证中医看报告的历史事件了。

不过王玉川教授说的也是事实。

纯用中医的情况,除非是对方没有用过西医物理手术干预,要不然你也不知道他在患者身上切了什么又堵了什么。

方言靠着精湛的望闻问切和排除法来判断,还可以做到准确,其他医生呢?

刚才最开始的时候,他和李正吉,王玉川这种级别的医生,都因为反常识的现象有些懵,就更别说其他人了。

换成杜衡严一帆,他们直接大脑过载,彻底懵逼。

也就是搞半天,中医看报告的源头,其实还是在西医身上。

本质其实是辨证求因,追根溯源。

方言感觉自己悟了,突然有些理解原来中医院看报告的这个行为了。

……

那边去做的超声造影的事儿,很快就传到了院长耳朵里,他过来询问后才得知,原来是病人在日本做过手术,并且不知道手术具体做了哪些操作,方言虽然已经判断出来了,但是患者坚持要验证。

院长想法就不一样,他感觉这就很对啊。

有了报告才能证明患者本身的情况嘛,别到时候方言接手治疗之后,他说右边脉搏停止跳动是方言医出来的毛病。

那时候没有证据,可不就麻烦了。

在方言治疗之前,把潜在的风险发现,才能保证方言不会背黑锅啊。

方言也是哭笑不得。

果然换个角度想问题,事情就会变的不一样。

李正吉就认为是方言被质疑了技术,而院长则是认为防范于未然。

两边都有自己的想法。

后来又过了一会儿,严一帆回来了。

听到杜衡说这事儿,他仔细观察了下方言,发现看不出方言到底是生气还是没生气,决定待会儿跟着方哥走。

要是喷宋建中,他肯定就跟上去。

接着,没要多久,宋建中带着人回来,他们也是用最快时间拿到了结果。

“确认了,方大夫的猜想是对的,确实是做了桡动脉结扎。”跟着一起过来的还有超声波造影的医生,以及西医心外科的。

他们确认了方言的判断。

协和心外科的主任对着方言夸奖到:

“也就是方主任对西医手术了如指掌,才能作出这种准确判断,其他人肯定很难想到啊!”

“方哥厉害啊!”宋建中对着方言竖起大拇指。

方言笑着对着他们拱了拱手。

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