能患有慢性乙型病毒性肝炎。
ALT升高提示肝脏存在炎症和损伤，而HBsAg及HBeAg阳性则进一步证实了乙肝病毒的感染，且病毒处于活跃复制状态。
方言定了定神，还好上次没和他一桌吃饭呢。
接着是香港那边的检查报告。
化验：ALT48U/L，总/白蛋白69/40，BiL（血清直接胆红素/总胆红素）12/34umol/L，抗-HBsN/S7.2，余乙肝病毒标记物均为阴性，总胆固醇（TC）4.53mmol/L（正常2.8~6.0mmol/L），甘油三酯（TG）5.08mmol/L（正常0.23~1.24mmol/L）。肝活检，光镜下示：
小叶结构完整，轻度炎细胞浸润及点状坏死，脂肪变性的肝细胞占肝细胞总数的70%～75％。
西医诊断：重度脂肪肝和慢性乙型轻型肝炎。
看到这个结果，方言有些愣住，这完全和新加坡结果不一样了。
ALT：48U/L，较新加坡检查时有所下降，但仍高于正常上限（＜40U/L），说明肝脏炎症尚未完全消退。
仅抗-HBs（乙肝表面抗体）为7.2（N/S，可能表示阴性或低滴度），其余均为阴性。
这与新加坡的结果矛盾，可能是检测误差、不同实验室标准差异，或病情在短期内发生了变化。
肝活检：显示小叶结构完整，有轻度炎细胞浸润及点状坏死，同时存在重度脂肪肝（脂肪变性肝细胞占70%～75%）。
也就是说，他从新加坡到了香港过后，又成了病毒复制处于低水平或静止状态，传染性变得很弱了。
“这中间吃过药吗？”方言问道。
郝寿昌对着方言说道：
“看过中医，给我吃了一些药。”
“上面检查说我现在就是脂肪肝比较严重，乙肝已经稳定下来了。”
方言点了点头。
根据这个检查报告来看，他好转的还挺快。
新加坡的中医水平也还可以啊！
不过他还是被人喊到这边来了。
方言对着患者说道：
“来，我给您检查一下！”
患者郝寿昌点了点头积极配合。
方言让他突出舌头，伸出手。
这时候门被推开，刚去清理了皮鞋的黄启明回来了，看到方言正要诊断，赶紧就走了过来，然后看到屋子一旁坐着还有些发懵的何佑，他想了想又走到了何佑身边。
方言只是瞄了他一眼，然后就开始继续自己的工作了。
他看到患者的身高大概有一米七二的样子，有些胖，非常符合脂肪肝患者的体型。
方言看到他的舌头是舌质暗，有齿痕，苔薄白。
“舌头卷起来我看看下面。”方言对着患者说道。
郝寿昌听话的舌顶上颚，露出了舌头下面。
方言看到舌头下面的静脉增粗延长。
此刻摸到他的脉，方言也在观察他的手掌。
上面没有肝掌的特征，皮肤和眼睛也没有黄疸的情况。
此外还有个蜘蛛痣也没出现。
这个蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症，因形态类似蜘蛛而得名，其出现与体内雌激素水平升高有关，也可能是某些疾病的表现。
常见于急、慢性肝炎或肝硬化等肝脏疾病。
因为肝脏是人体重要的代谢器官，当肝脏功能受损时，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，从而引起蜘蛛痣。
此外，某些内分泌疾病、风湿性疾病等也可能与蜘蛛痣的发生有关。
部分健康儿童和孕妇可能出现蜘蛛痣，老胡媳妇儿就有蜘蛛痣。
蜘蛛痣这个东西，一般出现于上腔静脉分布的区域。
比如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等部位。
表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤，向四周伸出许多毛细血管，且有分支，形态似蜘蛛。
用棉签或火柴棒按压蜘蛛痣的中心，其辐射状小血管网即可褪色，当时去除压力后又会重新出现。
他这个状态还没有蜘蛛痣和肝掌，说明肝脏功能受损程度相对较轻，病情可能处于早期阶段或控制较好的状态。
因为通常来说在慢性乙型肝炎、脂肪肝等肝脏疾病的发展过程中，蜘蛛痣和肝掌基本是在疾病的中晚期较为常见。
当肝脏长期受到损伤，逐渐出现纤维化、肝硬化等病变时，肝脏功能进一步下降，才更容易出现这些体征。
不过虽然患者郝寿昌目前没有蜘蛛痣和肝掌，但这并不意味着可以掉以轻心。
重度脂肪肝和慢性乙型肝炎仍然需要积极治疗和管理，否则病情可能会进一步发展。
方言接着把他的左右手脉搏也摸了出来。
脉沉。
“冒昧问下，您现在体重是多少？”方言对着患者问道。
“八十五公斤吧！前段时间在香江那边称过。”患者对着方言说道。
他对着方言说道：
“做生意嘛，吃吃喝喝免不了的，我这个年龄刚好又是最出名的时候，好多人都找我，推脱不掉啊，这体重就蹭蹭往上涨。”
“再加上熬夜，久坐，缺乏运动……很容易这个身材啦！”
看来他对着自己还有是有个很清晰的认知的。
他这个就是长期过食肥甘厚味、油腻食物，导致湿热内生，蕴结于脾胃。
脾失健运，水湿代谢失常，聚湿生痰，痰湿阻滞于肝络，影响肝脏的疏泄功能。
作为商业咨询人员，长期久坐少动，缺乏运动，导致气血运行不畅，肝郁气滞，进而影响脾胃的运化功能，加重痰湿内生。
此外他还是乙肝病