生连忙递上一迭厚厚的病历，用流利的中文说：“马先生在三个月前刺激性干咳两周，然后发烧，在德国医院检查是慢性支气管炎，并右下肺支气管周围炎。”
“当时用用抗生素及化痰止咳药物、超声雾化吸入等治疗，体温虽下降，但干咳症仍未得到控制，并出现气急、剧烈频咳、痰黏咳吐不爽，指趾紫绀，血气分析示动脉血氧分压较低，胸片示两肺感染继续加重，经专家会诊为性肺间质炎，并有肺间质纤维化、呼吸衰竭。”
“然后做了气管切开术，并应用呼吸机，以抗生素与大剂量激素治疗，鼻饲进食，在治疗后出现好转，目前能吸氧的情况下呼吸，但是肺部情况依旧在持续恶化。”
方言一怔，看向廖主任：
“咋和之前说的不一样啊？”
廖主任说道：
“马先生在德国治疗时，病情突然加重过一次，才做的气管切开和呼吸机支持，现在虽然撤了呼吸机，但肺功能比最初确诊时差了不少，说是‘早期’，其实已经接近中期了。”
方言皱了皱眉，接过随行医生递来的最新检查报告，快速扫过关键数据：动脉血氧分压65mmHg（正常应≥80mmHg），胸部CT显示双肺外周网格影比三个月前范围扩大，还出现了少量磨玻璃影。他抬头看向轮椅上的马国梁，对方正捂着胸口轻轻咳嗽，指端确实泛着淡淡的紫绀，这是缺氧的明显信号。
方言对着他们说道：
“之前说的‘早期’，是指没出现呼吸衰竭前的阶段，现在已经有过呼吸衰竭史，肺间质纤维化的程度比预想的重。”
“是。”随行的医生点头说道。
他对着方言说道：
“听说您治疗过危重晚期，我们相信方大夫肯定有办法解决问题的。”
方言看了看这位随行大夫，又看了看廖主任。
不知道这位到底是什么情况，接下来治疗他也要参与？
刚要问廖主任的时候，马先生的家人也来了，廖主任赶紧和他们打招呼，又是一家人过来治病的。
这在治病前肯定是要先说清楚的，方言当着大家朗声说道：
“我们接手马先生后，接下来的治疗涉及秘方，这位先生也要一起参与？”
这话一出，众人都看了过来，那位随行医生说道：
“我只是负责护送和交接病历，后续治疗全听方大夫安排，这就不打扰了。”
“行，人我接手了，您辛苦了。”方言对着他说道。
廖主任那边听到后，也说道：
“特发性肺间质纤维化是涉密的，所以实在不好意思，接下来的治疗都交给我们国内的中医团队吧。”
这时候的患者家属，也就是患者妻子也走了过来，
她手里还攥着一个布包，脸上满是焦急又带着期盼：
“方大夫，可算见到您了！在德国的时候，医生说这病没法治，只能等着……后来我们打听到您治好过和他一样的病，我们立马就往回赶，您可一定要救救他啊！”
方言点点头说道：
“事不宜迟，我们上楼吧。”
接着就让人往楼上送，虽然现在马先生的情况比自己想的要复杂一些，但是方言认为自己应该还是能够搞定的。
和之前预想的不一样，所以方言上楼和把马先生安排到了病房里，立马就屏退了他家带过来的医疗团队的工作人员。
那群白大褂跟着他们一起从德国回来，应该花了不少钱。
方言检查马先生，发现他神志清醒，喘促不宁，胸腹部潮润微汗。
“马先生，你现在觉得胸口是闷得慌，还是疼？”方言一边问，一边示意安东记录。
马国梁喘着气回答：“闷……像压了块石头，咳的时候会稍微松点，但痰咳不出来，黏在嗓子里。”他说着，又忍不住咳了两声，咳完后胸口起伏更明显，指端的紫绀也深了几分。
方言伸手掀开他的衣领，查看颈部皮肤：“有没有觉得口干？想喝水吗？”
“口干，尤其早上起来，喝多少水都不解渴。”马国梁一边喘息一边点头，“德国医生说我是缺水，可越喝越觉得胸口胀。”
方言从抽屉里拿出一个手电筒，对着他说道：
“张嘴吐舌头。”
马国梁照做。
方言照了照马国梁的舌苔，舌头质地暗紫色，苔总部灰黑，舌面还覆着一层薄薄的黏腻物。
他放下手电筒，来到马国梁后面，对着他说道：
“你别动，我让你吸气你就吸气。”
马国梁点头。
然后就看到方言俯身贴在他的后背。
“吸气！”方言说道。
他这是在后背听肺音。
睡着马国梁呼吸的时候，双肺底能听到明显的“啰音”，且吸气末的啰音更清晰，这是肺间质纤维化导致肺泡弹性减退的特征性体征。
方言对着他问道：
“你在德国用激素的时候，有没有觉得胃口变好，但力气没跟上？”
马国梁愣了愣，随即点头，一边喘息一边说道：“对！吃得多，但走两步就喘，身上还总出虚汗，晚上醒了枕头都是湿的。”
接着方言开始给他诊脉。
左右手诊脉完毕后，确认脉弦滑数。
“今年多少岁了？”方言对着他问道。
马国梁咳嗽两声后才回应道：
“五十二。”
方言问道：
“在发病之前做过什么事？”
“没做什么吧？就是和之前的生活一样。”马先生在问多了后，他明显有点难顶了，皱起眉头说道。
说着还看了一眼自己的妻子。
后者也点点头。
方言问道：
“那这个慢性支气管炎是什么时候患上的？”
马