“你们县城药也不够？”
“试点的药是给所有符合条件的病人准备的，怎么搞这些？”
张院长说道：
“方大夫说的对，他们这个是流程上的问题，从现在起，我明确要求他们，所有病人一律按登记顺序、按病情轻重发药，谁也不能搞特殊化，备注栏里再不准出现‘优先’这类字眼。”
方言点点头，他淡淡的说道：
“你们这里带了头，下面就会照着弄，不能这么搞。”
“还有辨证错误的问题，更不能忽视。这说明赤脚医生的培训还不到位，后续必须加强，而且辨证结果存疑的，必须搞清楚再拿药，要不然用了药又没效果，不能再这么稀里糊涂地整了。”
赵书记和张院长连忙点头：“方主任说得对！我们这就下去传达您的指示，整改到位！”
方言没再多说，继续埋头翻看医案。他发现县城医生的医案相对规范，而那些培训后的公社卫生站医生，记录就粗糙得多，有些甚至只写了姓名和症状，辨证结果都含糊不清。看来何阳说的“赤脚医生水平参差不齐”，还是往轻了说的。
翻到最后一本，方言的目光停留在一页复诊记录上，病人症状描述是“乏力、黄疸、肝区隐痛”，辨证结果是“肝郁血瘀”，用药后复诊症状明显缓解，签字的医生是李可。
字迹苍劲有力，备注栏里还写着一行小字：“嘱病人忌辛辣油腻，配合茵陈煮水饮用，每周复诊一次。”
方言看了下他的记录，不仅辨证准确，还加了辅助治疗的建议，比有些只按方子抓药的医生强多了。
“这李可的医案，倒是规范得很。”方言指着那一页，对何阳说道。
何阳点头：“李可大夫不管是坐诊还是写医案，都格外认真，他的医案从来都是条理清晰，备注也详细。”
方言合上医案，站起身：“县城这边的情况我大致了解了，问题不少，但也不是没办法解决。药材分配和辨证用药的整改，就拜托赵书记和张院长了。”
赵书记连忙应道：“方主任放心，我们今晚就开班子会，落实您的指示，一定把问题整改好！”
方言接着说道：
“走吧，现在去看看门诊那边的情况。”
“好嘞！”何阳立刻应下，指着外边说道：
“门诊楼一楼东边就是肝炎试点诊室，这会儿正是接诊的高峰，您正好能看看实际情况。”
接着一行人跟在何阳身后，往外走去。
顺着石子路往前行，越靠近门诊楼，喧闹声越清晰。
走到门诊楼门口，方言目光扫过门口排队的队伍，约莫二十来个人，大多裹着厚棉袄，手里攥着皱巴巴的就诊单，有的靠在墙上闭目养神，有的则低声跟身边人聊着病情。
队伍旁边，一个穿白大褂的年轻护士正拿着登记表，挨个儿核对信息。
“方主任，这边走。”何阳引着众人往东边走，推开一扇挂着“肝炎试点诊室”木牌的门。
诊室里摆着三张木桌，每张桌子后都坐着一位穿白大褂的医生，面前围着三两个老乡。
墙上贴着一张大大的辨证流程图，旁边还挂着方言之前推广的辨证圆盘，只是圆盘边缘的漆已经有些磨损，看得出来用了不少次。
最靠里的那张桌子后，坐着一位头发花白的老医生，正给一个中年男人号脉。
方言放缓脚步，目光落在医生们的操作上。
大部分医生都能熟练地对照辨证流程图，结合患者的症状判断类型，再根据类型拿药，流程还算顺畅。
但走到中间那张桌子旁时，方言的脚步顿住了，桌后的年轻医生正对着一个老大娘的症状犯愁，手里拿着辨证圆盘转来转去，眉头皱得紧紧的。
“大娘，您这乏力、腹胀，还有点怕冷，到底是寒湿困脾还是肝郁脾虚啊？”年轻医生小声嘀咕着，抬头看向旁边的老医生，却见老医生正忙着接诊，不好意思打扰，只能又低下头，对着圆盘反复琢磨。
老大娘坐在对面，脸上满是焦急：“大夫，我这病到底能不能治啊？家里还有孙子要带呢……”
何阳在一旁低声解释：“这是刚考进来的年轻医生，还在学习阶段，辨证有时候还拿不准。”
方言没说话，只是站在原地观察。
过了一会儿，年轻医生像是下定了决心，在就诊单上写下“寒湿困脾”，正要拿药时，方言走上前，轻声问道：“你再问问大娘，她有没有口苦、口干的症状？大便怎么样？”
年轻医生愣了一下，这才发现方言身后还跟着医院领导，对方还一个劲的对他使眼色，他回过神连忙问道：“大娘，您有口苦、口干的情况吗？大便干不干？”
老大娘想了想，摇摇头：“不口苦也不口干，大便倒是有点稀。”
方言对着年轻医生说道：“乏力、腹胀、怕冷，加上大便稀，这才是典型的寒湿困脾；要是肝郁脾虚，一般会有情绪低落、胁肋胀痛的症状，大娘没提这些，你刚才的判断是对的，但得把症状问全了，才能更准确。”
年轻医生露出恍然大悟状，连忙点头：“谢谢啊！我下次一定把症状问仔细！”三个领导这时候有些汗颜，何阳对着方言说道：
“方主任，我们这地方医生比不得大地方的……”
方言理解，有能耐肯定往大地方跑了。
方言笑了笑：“知道，别紧张。”
接着他也不看了，离开诊室，又去了隔壁的发药室。
发药室里摆着几个大药柜，柜前的窗口外排着队，护士正有条不紊地根据就诊单拿药，一边拿一边叮嘱用法用量。
“方