第167章 自闭症佟胖子!

了陆成的眼神,可只是喉结上下滚动了几次后,又扫了一眼陆成的清创断端。

如果不吹毛求疵的话,肯定是找不到什么问题让陆成别‘看’了的。

这般一来,佟源安的压力就上来了啊——

我靠。

我TM的身份是啥?下乡医生,是来对口帮扶的。

换句话说,我是来搞教学的。

而现在的实际情况是,我的教学对象的操作水平比我更高了,我这是搞了个什么样子的教学?

我这延长的下乡期,以后该怎么办?

是不是陆成只有清创术的基本功比自己更好,实际上断肢再植术?

佟源安的心里飘过这样的想法没几秒就将其掐灭,因为这更不可能。

佟源安很清楚自己的清创术水平,这不可能是陆成可以超越的,如果他可以超越自己的话,自己即便是吹毛求疵去找毛病,都不一定找得到。

陆成不可能在处理细节上还可以被自己找出毛病。

又是过了七八分钟,佟源安终于是清创完。

佟源安心里有了其他想法,便声音很高冷地说:“你年轻,动作麻利,你来搞剩下的吧。”

陆成闻言看了佟源安一眼,没发现佟源安眼神里的‘戏谑’和‘质疑’,便点头应了下来。

“好的,佟老师。”陆成答应完,开始用肝素生理盐水冲洗断端。

紧接着,陆成就非常迅速地将断肢的骨连接进行摆动复位。

手是完全离断的,那再植的时候,可不能出现方向偏移什么的,这一步很关键……

否则哪怕缝合做得再好,骨复位都没做好,术后的手方位都和正常手完全不同,那可闹了大笑话。

一般来讲,这个过程并不难,可也需要一定的时间去做好各种解剖结构的应对。

陆成也是这么一一对应的,不过可以发现的是,陆成的对应速度非常麻利。

尺骨、桡骨、神经、血管、肌腱……

陆成只是花了不到两分钟,就将其各自对位,找到了合适的对合方向。

将其比对好后,陆成就让田壮开始上克氏针临时固定,将这个方位彻底固定下来。

两条克氏针打完后,陆成就与田壮开始上钢板了……

断肢再植的钢板螺钉内固定术的操作难度是远低于非离断骨折的。

因为没有软组织的张力,远端手是可以三百六十度旋转的,围骨的三百六十度都是离断的,视野充沛。

在这样的情况下上钢板,就是走程序。

找准骨折线,剥离骨膜。

钢板置入骨端后,便用螺钉的公式进行打孔,测深确定螺钉的长度后,再用电动起子将螺钉上上去即可。

仅半个小时时间,陆成和田壮就完成了尺桡骨的钢板螺钉内固定术。

这速度并不算飞起,可也是相当快的了,即便是佟源安自己测评自己的速度,可能也要四十分钟以上。

基于此,佟源安更加确信,陆成如今在断肢再植术方面的熟练度,大概率比自己更高。

这个逼的天赋,简直非常人能及。

天赋这个东西,不能不操而懂,比如说,我都没全程操作过骨折复位切开复位内固定术,就会这样的手术。

但一旦操作过几次,他的一次就相当于别人的十次、五十次。

不需要太多的手术量,就可以把手术的熟练度推到极致。

于这样的人而言,最重要的是前几台手术的主操……

手术不是看会的,是做会的。

“你继续。”佟源安不等陆成用眼神请示,便继续说。

陆成立刻开始缝合肌肉和肌腱。

这更是陆成的擅长点了……

速度、质量、技法选择,佟源安都只有羡慕的份儿。

陆成会的肌腱缝合技法种类有多少?技法的熟练度水平有多高?

他是最有体会的。

比如说新创的田岛缝合技法,他比田岛教授团队主操的水平还要高。

自己团队原创的“tong法”,他比自己的水平还要高,更何况,陆成还有自己新研发的‘缝合技法’!

也就是这些技法不能随便用,陆成还不到副高,不能原创技法怕被举报、否则的话,陆成做出来的血管床质量,湘雅医院里的那些老教授能不能比得过都在未知之数。

……

肌腱缝合、肌肉缝合,陆成完成的速度不慢,质量更好,这是佟源安自然认定的。

当然,佟源安也是看过了陆成‘菜’的时候,所以,佟源安并不觉得陆成做得这么好有什么虚伪的。

看过陆成的来时路,更加理解陆成的成长速度之夸张。

肌肉软组织缝合完后,剩下的就是关键操作之一血管缝合了。

前臂离断的动静脉管径很粗,比起断指的直径大多了。

在手外科,一些技术比较好的教授甚至开玩笑说,除了断指的动静脉吻合需要显微器械,前臂及以上位置的断肢再植,不用显微器械也能完成。

这才考验一个人的真实操作水平了。

这自然是开玩笑了。

人类文明的本质在于人类可以灵活的应用各种工具,而不是摒弃更好用的工具,无条件地苛刻自己的潜能。

……

血管缝合方面,陆成的操作中规中矩,并不是佟源安觉得看不懂的,反而,佟源安会发现陆成的血管缝合方面,还有很多可以改善的地方。

这毕竟是佟源安集大成的主要操作,也是佟源安力压同辈人的底气,并不是陆成随随便便就能超越的。

然而,在神经缝合方面,佟源安就只能笑而不语了。

这是陆成从协和医院高级研修班学来的真正“技法”,基本原理相通,就是束膜和外膜的联合缝合,但在具体的操作模式上。

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