第二十五章 单孔腹腔镜下阑尾切除

腹腔镜设备消毒完毕,小沈被几个身强力壮的麻醉医生抬上手术台,许文元则在术间里检查设备。

许济沧是老医生,很守规矩的站在手术室的角落里,他的目光随着许文元走,看着他没见过的东西。

许文元走到那台机器旁边,拍了拍那个银灰色的金属外壳。

“爷,这就是腹腔镜。”

许济沧目光落在那堆他从没见过的东西上。

一个半人高的主机箱,正面嵌着一块屏幕,黑着。

旁边立着一根金属臂,臂的末端悬着一根筷子粗细的管子,管子的头是个小镜头,在无影灯下泛着冷光。

“这玩意儿,能看见肚子里?”

“能。”许文元伸手把那根管子拿下来,镜头对着自己的手心,“不光能看见,需要的时候还能放大十几倍打在屏幕上。血管、神经、病灶边界,比肉眼看得清楚。”

他指着主机箱上的几个旋钮和按键。

“气腹机,往肚子里打气的。肚子鼓起来,器械才有空间动。”

又指了指旁边那台黑色的机器。

“冷光源,镜头前面那点光就是它给的,亮得很,肚子里照得跟无影灯打在上面一样。”

最后指着器械护士正在整理的各种器械——钳子、剪刀、电钩,一根根锃亮,像展柜里的工具。

“这些就是手。从戳卡里伸进去,夹、剪、切、缝,都在外面操作。”

许济沧盯着那根细长的钳子,沉默了几秒。

“就这么个小眼儿,伸进去,能把阑尾切了?”

“能。不光阑尾,胆囊、肺大疱、子宫肌瘤,都能切。”许文元顿了顿,“复杂的手术,肚子上打三四个眼儿,最大的也就一公分。简单的手术,就一个眼,做完缝两针,三天出院。”

“要是熟练,可以用它做胰十二指肠联合切除术。”

许济沧没说话,目光在那堆器械上慢慢扫过。

片刻后,他点了点头。

“比我想的简单。”

“简单?”

“道理都一样。”许济沧伸出手,隔空虚指着那根镜头,“望。”

又指向那些钳子剪刀,“闻、问、切,都在外面,要看见里面得一刀切开。现在呢,你不过是用这玩意儿,用最小的创口看见里面的情况。”

许文元愣了一下,随即笑了。

“爷,您这话让那些专家听见,得气死。”

许济沧没理他,后背贴着墙,站的笔直。

“做吧,我看看。”许济沧道,“你小子别想吹,胰十二指肠联合切除术,我五十多岁才做。可惜,做了几例都没成功。”

“你那时候是设备不行,哗哗出血,还没吸引器,跟手术水平没关系。比如说啊,我昨天做的那台自发性气胸,肺大疱切除术,你那时候开胸出多少血?”

“至少400ml,打开胸腔后就要输血。”许济沧道。

“我昨天从头到尾做完,出血量5ml。”

许济沧的眉头微微一蹙。

不是皱眉,皱眉是大动作,是年轻人或者脾气急的人做的。

他只是眉心的皮肤轻轻拢了一下,拢得极浅,浅到如果不是一直盯着他看,根本不会察觉。

那两道雪白的眉毛,尾梢还保持着原来的弧度,只有中间那一小片,往一起靠了靠。

靠了不到两毫米。

眼角的皱纹跟着微微收紧,收紧的程度,像是有人在他脸上吹了一口气。

只一瞬,然后松开。

眉毛回到原来的位置,皱纹也平复下去,脸上又是那副淡得像深冬湖水的表情。

他没说话,只是目光从许文元脸上扫过。

那一眼很淡,淡得像什么都没问。

但许文元看懂了。

五毫升?

许济沧做相关的手术几十年,开胸做肺大疱手术,从开皮的时候开始,血就涌出来,纱布一块一块往里头塞,止血钳一把一把往上夹。

做完一台手术,地上的纱布能堆半盆,血染的。

现在你跟我说,五毫升?

许济沧收回目光,往墙边走了两步,背靠着墙,双手抱在胸前。

“做吧。”他说。

许文元也不废话,抓紧时间检查设备和器械。

没人能帮自己,现在的医院,连单腔管都是了不得的技术,腹腔镜还是第一次做。

只不过在这之前先做了次胸腔镜。

一切准备完毕,麻醉完成,许文元先摆体位,下尿管,然后去刷手,回来铺单子。

手术室的门被拉开,李怀明鬼鬼祟祟的走进来。

他进来后就感觉到手术室里的气场不对,扫了一眼,赫然看见许济沧靠墙站着。

“许老。”李怀明的腰马上弓了起来,客客气气的说道,“您怎么来了。”

“文无问我中医怎么能预防性治疗脂肪液化,我就来看一眼,给患者行了针。”许济沧平淡的说道。

他的眼睛看也没看李怀明。

李怀明都不知道许济沧老人家还记不记得自己。

当年疝气手术,是老人家手把手教的自己。

许文元下本钱啊,都把老许给搬来了,李怀明也没多说话,站在一边静静的看。

许文元站在手术台右侧,目光落在小沈那堆白花花的肚子上。

肚子鼓得老高,从肋骨往下,像一座肉山。

碘伏涂上去,棕褐色的液体在那片白腻的皮肤上晕开,顺着肉褶子往下淌,淌进肚脐眼里,又从肚脐眼溢出来。

肚脐。

那是整个腹部唯一的凹处。四周的肉太高了,把肚脐挤成一道缝,窄得几乎看不见。

整理了一下无菌单,许文元用收按住肚脐两侧的肉,往里一挤。

那道缝被撑开,露出底下深褐色的褶皱。

“纱布。”他伸手。

器械护士把一块干纱布拍在

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