胞衣不下证治
胞衣不下因初产 用力劳乏风冷凝
下血过多产路涩 血入胞衣腹胀疼
急服夺命没竭散 勿使冲心喘满生
谕令稳婆随胎取 休惊产母莫教闻
【注】
产妇胞衣不下者,或因初产用力困乏,风冷相干致血瘀凝;或因下血过多,血枯产路乾涩,或血入胞衣,胀满疼痛,皆能使胞衣不下。均当急用夺命散,即没药,血竭二味为散也。免致上攻心胸,胀满喘急,为害不小。且宜谕令稳婆随胎取下,莫使产母闻之,恐被惊则愈难下也。
产门不闭证治
产门不闭由不足 初产因伤必肿疼
不足十全大补治 甘草汤洗肿伤平
【注】
凡产后玉门不闭者,多由气血不足所致。亦有因初产伤重者,必肿而疼也。气血不足者,用十全大补汤治之;因伤肿痛者,浓煎甘草汤洗之,其肿伤自平。
十全大补汤方见首卷
血晕证治
产后血晕恶露少 面唇色赤是停瘀
恶露去多唇面白 乃属血脱不须疑
虚用清魂荆芥穗 人参芎草泽兰随
腹痛停瘀佛手散 醋漆熏法总相宜
【注】
产后血晕,有因恶露去少,内有停瘀上攻迷晕者,面唇必赤色;有因去血过多,血脱而晕者,面唇必色白。血虚者宜用清魂散,即荆芥穗,人参,川芎,甘草,泽兰叶也。若停瘀腹痛者,用佛手散。二者俱宜频烧乾漆及用火烧铁钉淬醋,不时燻之。
佛手散方见首卷
恶露不下证治
恶露不下是何因?风冷气滞血瘀凝 若还不下因无血
面色黄白不胀疼 风冷血凝失笑散
去多圣愈散补而行
【注】
产后恶露不下,有因风冷相干,气滞血凝而不行者,必腹中胀痛;有因产时去血太多,无血不行者,面色必黄白,腹心不疼,以此辨之。血凝者,用失笑散逐而行之;无血者,用圣愈汤补而行之。
失笑散、圣愈汤方俱见首卷
恶露不绝证治
恶露不绝伤任冲 不固时时淋漓行
或因虚损血不摄 或因瘀血腹中停
审色污淡臭腥秽 虚补实攻要辨明
虚用十全加胶续 瘀宜佛手补而行
【注】
产后恶露,乃裹儿污血,产时当随胎而下。若日久不断,时时淋漓者,或因冲任虚损,血不收摄;或因瘀行不尽,停留腹内,随化随行者。当审其血之色,或污浊不明,或浅淡不鲜,或臭,或腥,或秽,辨其为实,为虚,而攻补之。虚宜十全大补汤加阿胶,续断,以补而固之。瘀宜佛手散,以补而行之。
十全大补汤、佛手散方俱见首卷
头疼证治
产后头疼面黄白 无表无里血虚疼
恶露不行兼腹痛 必因瘀血上攻冲
逐瘀芎归汤最效 虚用八珍加蔓荆
【注】
产后头痛,若面色黄白,无寒热身痛之表证,又无便秘之里证,则是因产后去血过多,血虚头痛也。若恶露不行,兼腹痛者,乃属瘀血上攻之痛也。去瘀以芎归汤,补虚以八珍汤加蔓荆子。
八珍汤方见首卷
心胃痛证治
心痛厥逆爪青白 寒凝大岩蜜温行
四物去芎加独活 姜桂茱萸草远辛
因食恶食多呕吐 麴麦香砂入二陈
大便燥结小便赤 兼热饮冷玉烛冷攻
【注】
产后心胃痛,若四肢厥逆,爪甲青白,乃风冷寒凝,气血滞涩,宜用大岩蜜汤温以行之,即生地,当归,赤芍,独活,乾姜,桂心,吴茱萸,甘草,远志,细辛也。若因饮食停滞,中脘作痛,必恶食呕吐,宜二陈汤加神麴,麦芽,木香,砂仁。若大便结硬,小便赤涩,渴欲饮冷者,乃内有实热也,宜玉烛散攻之。
玉烛散方见首卷
腹痛证治
去血过多血虚痛 去少壅瘀有余疼
伤食恶食多胀闷 寒入胞中见冷形
血虚当归建中治 瘀壅失笑有奇功
伤食异功加查麴 胞寒香桂桂归芎
【注】
产后腹痛,若因去血过多而痛者,为血虚痛;若因恶露去少,及瘀血壅滞而痛者,为有余疼;若因伤食而痛者,必恶食胀闷;若因风寒乘虚入于胞中作痛者,必见冷痛形状。血虚宜当归建中汤;血瘀宜失笑散,伤食宜异功散加山查,神麴;胞寒宜香桂散,即佛手散加桂心也。
当归建中汤、失笑散、异功散方俱见首卷
少腹痛证治
少腹痛微名儿枕 硬痛尿利血瘀疼
尿涩淋痛蓄水证 红肿须防㿉疝癃
儿枕瘀血延胡散 归芍蒲桂琥珀红
蓄水须用五苓散 㿉疝吴萸温散行
【注】
产后少腹痛,其痛若微,乃产时血块未净,名儿枕痛。若少腹坚硬,小便利者,为瘀血痛;少腹硬而小便不利,淋涩胀痛者,乃蓄水作痛;若坚硬红肿而痛者,须防成㿉、疝、癃之证。因儿枕瘀血者,宜延胡索散,即当归,赤芍,蒲黄,肉桂,琥珀,红花也。因水蓄者,宜五苓散。若将成㿉、疝、癃者,当以吴茱萸汤温散之。
吴茱萸汤方见首卷
五苓散方见三卷
胁痛证治
胁痛瘀滞犯肝经 左血右气要分明
血用延胡散可治 气宜四君加柴青
去血过多属虚痛 八珍加桂补其荣
【注】
产后胁痛,因气血瘀滞,干犯肝经。在左多属血,在右多属气。血宜延胡索散,气宜四君子汤加柴胡,青皮。若因去血过多而痛者,为虚痛,宜八珍汤加肉桂,以补其荣血自癒。
四君子汤、八珍汤方俱见首卷
腰痛证治
腰疼下注两股痛 风冷停瘀滞在经
佛手散加独活桂 续断牛膝桑寄生
血多三阴伤气血 地黄桂附续杜寻
【注】
产后腰疼下注两股皆痛者,乃产时风冷乘之,瘀血滞于肝经,宜用佛手散加独活,肉桂,续断,牛膝,防风,桑寄生,以温散而行之。若因去血过多,三阴经气亏损者,则