产后门

小说:妇科心法要诀 作者:吴谦

当用六味地黄汤加肉桂,附子,续断,杜仲,以温补之。

佛手散、六味地黄汤方俱见首卷

遍身疼痛证治

产后身疼荣不足 若因客感表先形

趁痛散用归耆术 牛膝甘独薤桂心

血瘀面唇多紫胀 四物秦艽桃没红

【注】

产后遍身疼痛,多因去血过多,荣血不足,或因风寒外客,必有表证。二者俱宜用趁痛散,即当归,黄耆,白术,牛膝,甘草,独活,薤白,桂心也。若面唇紫色身胀痛者,必是停瘀所致,宜用四物汤,加秦艽,桃仁,没药,红花以行之。

四物汤方见首卷

腹中块痛证治

产后积血块冲疼 多因新产冷风乘

急服延胡散可逐 日久不散血瘕成

更有寒疝亦作痛 吴萸温散不须攻

【注】

产后腹中有块,坚硬攻痛,多因新产之后,风冷乘虚而入,以致瘀血凝结,宜服延胡索散以逐之。若迟久不散,必结成血瘕矣。又有寒疝之证,亦在少腹中攻筑而痛,此属寒气滞涩,宜用吴茱萸汤,温散其寒自癒,不必攻也。

吴茱萸汤方见首卷

筋挛证治

产后筋挛鸡爪风 血亏液损复乘风

无汗养荣兼散邪 四物柴瓜桂钩藤

有汗八珍加桂枝 黄耆阿胶大补荣

【注】

产后筋脉拘挛疼痛,不能舒展,俗名鸡爪风。皆由产后血液亏损,不能荣筋,又被风乘,故令拘挛疼痛也。无汗者,宜于养荣之中兼祛外邪,用四物汤加柴胡,木瓜,桂枝,钩藤。若有汗者,宜八珍汤加桂枝,黄耆,阿胶,以大补其荣血可也。

四物汤、八珍汤方俱见首卷

伤食呕吐证治

产后伤食心下闷 恶食嘈杂吞吐酸

六君查麴香砂共 呕逆痰涎二陈煎

【注】

产后过食肉面,伤于饮食者,必心胸饱闷,恶闻食气,懊憹嘈杂,吞酸吐酸,宜用六君汤加山查、神麴、香附、缩砂、以补而消之。若更呕逆痰涎,必是兼痰,兼饮,宜二陈汤加减调治。六君子汤见首卷 二陈汤见三卷

呃逆证治

产后呃逆胃虚寒 丁香白寇伏龙肝

桃仁吴萸汤冲服 不应急将参附添

热渴面红小便赤 竹茹乾柿橘红煎

【注】

产后呃逆,皆因气血两伤,脾胃虚寒,中焦之气厥而不顺所致,宜服丁香豆蔻散,即丁香,白豆蔻,伏龙肝,为末也。用桃仁,吴茱萸,煎汤冲服。如不效,当以参附汤峻补之。若发热面红,小便赤色,属热实者,宜用竹茹,乾柿,橘红,煎服之,名茹橘饮。

气喘证治

产后气喘为危候 血脱气散参附煎

败血上攻面紫黑 二味参苏夺命痊

【注】

产后气喘,极危证也。因下血过多,荣血暴竭,卫气无倚,孤阳上越,宜骤补其气,用参,附煎汤,不时饮之。若因恶露不行,败血上攻于肺而喘者,必面色紫黑,宜夺命散下瘀,瘀去喘自定。虚者参苏饮,即人参一两为末,苏木二两煎汤,冲服也。

浮肿证治

产后肿分气水血 轻浮胀满气之形

水肿喘嗽小便涩 皮如熟李血之情

气肿枳术汤最效 水肿茯苓导水灵

血肿调中归芍术 茯陈煎冲小调经

归芍珀麝辛桂没 理气调荣瘀血行

【注】

产后浮肿,由于败血乘虚流入经络,血化为水,故令浮肿。然有气肿,水肿之别,不可不辨也。若轻虚浮肿,心胸胀满者,因素有水饮所作,名曰气分也,宜用枳术汤,即枳实,白术,煎汤服之;若喘嗽小便不利者,则为水肿,宜茯苓导水汤利之;若皮如熟李,或遍身青肿者,则为血分,宜小调中汤治之。其方即当归,白芍药,白术,茯苓,陈皮,煎汤,冲小调经散服之,即当归,赤芍,琥珀,麝香,细辛,肉桂心,没药也。

茯苓导水汤方见三卷

发热总括

产后发热不端 内伤饮食外风寒

瘀血血虚与劳力 三朝蒸乳亦当然

阴虚血脱阳外散 攻补温凉细细参

【注】

产后发热之故,非止一端。如食饮太过,胸满呕吐恶食者,则为伤食发热;若早起劳动,感受风寒,则为外感发热;若恶露不去,瘀血停留,则为瘀血发热;若去血过多,阴血不足,则为血虚发热。亦有因产时伤力,劳乏发热者,三日蒸乳发热者。当详其有余不足,或攻,或补,或用凉药正治,或用温热反治,要在临证细细参考也。

发热证治

产后发热多血伤 大法四物加炮姜

头疼恶寒外感热 四物柴胡葱白良

呕吐胀闷伤食气 异功查麴厚朴姜

脾不化食六君子 瘀血腹痛生化汤

当归川芎丹参共 桃仁红花炮乾姜

【注】

产后发热,多因阴血暴伤,阳无所附,大法宜四物汤加炮姜,从阴引阳为正治。若头疼恶寒而发热者,属外感,不当作伤寒治,惟宜用四物加柴胡,葱白服之。若呕吐胀闷,属伤食;若倦怠气乏者,属伤气,宜异功散加山查,神麴,厚朴,生姜治之。若因脾虚不能化食而停食发热者,宜六君子汤。若因瘀血发热者,必兼腹痛,宜用生化汤,即当归,川芎,丹参,桃仁,红花,姜炭也。

六君子汤、异功散、四物汤方俱见首卷

发热证治

劳力发热用十全 气血两虚八珍痊

血脱躁热补血效 虚阳外越参附煎

【注】

产后发热,因产时用力劳乏者,宜十全大补汤;气血两虚者,八珍汤;去血过多,血脱烦躁乾渴,面赤而热者,宜当归补血汤。若阴血暴脱,孤阳无附而外越发热者,急进参附汤。迟者必大汗大喘,是阳欲亡,虽药必无救矣!

十全大补汤、八珍汤、当归补血汤方俱见首卷

寒热总括

寒热往来递更换 乍寒乍热时热寒

寒热似疟按时发 壮热憎寒热畏寒

【注】

产后

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