虚津液不足而渴者,宜参麦饮,即人参,麦冬,五味子也。血虚而渴者,宜四物汤加花粉,麦冬;若渴甚不解者,用竹叶归耆汤,其方乃人参,白术,当归,黄耆,竹叶,甘草,煎服也。
四物汤方见首卷
咳嗽证治
产后咳嗽感风寒 旋覆花汤荆穗前
麻杏半苓赤芍药 五味甘草枣姜煎
虚火上炎冲肺嗽 麦味六黄滋化源
瘀血入肺佛手散 加入桃红杏贝延
【注】
产后咳嗽,若因起动太早,感冒风寒者,用旋覆花汤,即荆芥穗,前胡,麻黄,杏仁,半夏,茯苓,赤芍药,五味子,甘草,旋覆,枣,姜也。若因阴虚火炎,上烁肺金而嗽者,宜六味地黄加麦冬,五味子,名麦味地黄汤,滋其化源。若因瘀血上冲入肺而嗽者,宜佛手散,加桃仁,红花,杏仁,川贝母,延胡索,以破其瘀,其嗽自癒。
六味地黄汤、佛手散方俱见首卷
衄血证治
产后口鼻黑而衄 胃绝肺败药难医
参兰丹膝生熟地 童便多冲冀万一
【注】
产后恶露不下,虚火载血上行,溢出鼻窍,不循经脉,变黑色见于口鼻,为热极反兼水化,故曰胃绝肺败,药难医也。或用人参泽兰叶汤,即人参,泽兰叶,丹皮,牛膝,生地,熟地煎汤,多冲童便饮之,间有得生者,然亦希冀于万一者耳。
痢证总括
产后痢名产子痢 饮食生冷暑寒乾
里急后重有余病 日久滑脱不足看
赤黄稠黏多是热 清彻鸭溏定属寒
寒热温清调补涩 虚实新久要详参
【注】
产后痢者,名产子痢。多因饮食不调,贪食生冷,或起居不慎,冲寒受暑所致。若腹中㽲痛,里急后重者,属有余之证;若日久虚寒滑脱者,属不足之证。痢色黄赤稠黏,多属于热;清稀澄彻如鸭粪,则属于寒。治之之法:热者清之,寒者温之,冷热不和者调之,虚者补之,实者泻之,虚实新久之间,宜细心详参也。
痢疾证治
热痢槐连四物效 冷热有余芍药汤
芍药芩连归木草 枳桂坠槟痛大黄
虚寒滑脱参术桂 芍药诃寇广木香
甘草粟壳名养脏 日久十全大补汤
【注】
热者清之,故热痢宜槐连四物汤,即四物汤加槐花,黄连,以清热而坚肠也。冷热不和者调之,故宜芍药汤,即白芍药,黄芩,黄连,当归,木草,甘草,肉桂,槟榔。坠者倍加槟榔,痛加生大黄也。若虚寒滑脱,则宜温补而固涩之,宜真人养脏汤,即人参,白术,白芍药,肉桂,肉豆蔻,诃子,木香,甘草,罂粟壳,同煎服也。若日久不止,气血大虚,宜十全大补汤补之。
四物汤、十全大补汤方俱见首卷
痢疾证治
有表痢用败毒散 羌独枳梗共柴前
参苓芎草姜葱引;暑湿成痢用香连 血渗大肠成血痢
四物胶榆余鰂添
【注】
外感风寒成痢者,宜人参败毒散,即羌活,独活,枳壳,桔梗,柴胡,前胡,人参,茯苓,川芎,甘草,姜,葱引也。若因暑湿致痢,宜香连丸,即黄连,木香,为丸也。若败血渗入大肠成血痢者,宜四物加阿胶,地榆,血余,乌鰂鱼骨服之。
四物汤方见首卷
痢疾证治
产后疟多因瘀血 荣卫不和热寒兼
生化汤中加柴甲 痰食二陈查朴添
外感不正正气散 陈半苓术苏朴甘
腹皮桔梗藿香芷 引加姜枣一同煎
【注】
产后患疟,多因瘀血停留,荣卫不和,故寒热往来也。宜用生化汤加柴胡,鳖甲服之。若因痰饮食积者,宜二陈汤加山查厚朴。若果外感风寒,方可用霍香正气散治之,其方即陈皮,半夏,茯苓,白术,苏叶,厚朴,甘草,大腹皮,桔梗,霍香,白芷也。二陈汤方见三卷
蓐劳虚羸总括
产后失调气血弱 风寒外客内停瘀
饮食过伤兼劳怒 不足之中挟有余
寒热往来脐腹痛 懒食多眠头晕迷
骨蒸盗汗痰嗽喘 面黄肌瘦力难支
蓐劳先须调脾胃 后调荣卫补其虚
【注】
产后气血两虚,起居不慎,风寒外袭,瘀血内停,更或饮食厚味过伤,忧劳忿怒,乃不足之中挟有余之证。致生寒热往来,脐腹胀痛,懒进饮食,喜眠卧,起则头晕昏迷,骨蒸潮热,盗汗,自汗,痰喘,咳嗽,面色萎黄,肌肉削瘦,气力难支,名为蓐劳,医治甚难。凡欲疗斯疾者,必当先调理其脾胃,使饮食强健,能胜药力,然后调其荣卫,补其虚损,始能痊癒。
蓐劳虚羸证治
扶脾益胃六君子 谷化精微气血强
能食渐觉精神爽 调卫和荣三合良
八珍去术小柴共 随证加减效非常
病退虚羸补气血 八珍十补养荣方
【注】
产后蓐劳治法,当先扶脾益胃,宜六君子汤加减用之。使脾胃强壮,能食能消,则后天水谷之气,化生精微,气血自然壮盛,精神自然渐爽。然后调其卫气,和其荣血,宜三合散,即八珍汤去白术加小柴胡汤,乃人参,柴胡,黄芩,半夏,甘草也,随证加减治之。如寒热往来,脐腹胀痛,则去人参,黄芩,生地,加延胡,桃仁;如懒食,喜睡,头眩,则去柴胡,加黄耆,缩砂,陈皮;如骨蒸,盗汗,自汗,则去川芎,柴胡,加鳖甲,地骨皮,牡蛎;如痰喘,咳嗽,则去人参,柴胡,加麦冬,川贝母,百合;如面黄肌瘦,乏力,则去柴胡,川芎,加黄耆,倍用人参,临证消息之。服后如诸证已痊,惟觉虚嬴者,则以八珍,十全,养荣等方培补之。六君子汤 八珍汤 十全大补汤 益气养荣汤方俱首卷
血崩
产后亡血更血崩 血脱气陷并非轻
十全大补胶升续 枣仁山萸姜炭寻
若因暴怒伤肝气 逍遥栀地白茅