不可下01
脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅，微反在上，濇反在下，微则阳气不足，濇则无血，阳气反微，中风汗出，而反躁烦，濇则无血，厥而且寒，阳微则不可下，下之则心下痞硬。
【注】
此即前不可发汗之条。
所谓关脉浮濡沉弱，寸脉微，尺脉濇，阳虚血少之诊也。
汗既不可，下亦不可，均为阳虚故也。
若误下之，则寒虚内竭，心下痞硬，必成太阴误下下利之痞硬矣。
【集注】
程应旄曰：「误汗亡阳分之阳，误下亡阴分之阳，无阳则阴独，而地气得以上居，故心下痞硬。」
不可下02
脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅，弦反在上，微反在下，弦为阳运，微为阴寒，上实下虚，意欲得温，微弦为虚，虚者不可下也。
【注】
此亦前不可发汗之条。
所谓关脉浮濡沉弱，寸脉弦，尺脉微，上实下虚之诊也。
微弦为虚，不可汗，亦不可下，下虚故也。
【集注】
成无己曰：虚家下之，是为重虚。」
不可下03
脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅，浮反在上，数反在下，浮为阳虚，数为无血，数生热，浮为虚，自汗出而恶寒，数为痛，振而寒栗，微弱在浮为虚，关，胸下为急，喘汗而不得呼吸，呼吸之中，痛在于胁，振寒相搏，形如疟状，医反下之，故令脉数发热，狂走见鬼，心下为痞，小便淋漓，少腹甚硬，小便则尿血也。
【注】
此谓关脉浮濡沉弱，寸脉浮，尺脉数也。
关濡弱为中气虚乏，寸浮无力为阳虚，尺数无力为血虚。
阳虚故汗自出而恶寒，血虚故身痛振寒而栗，中气虚乏故胸膈气急，喘汗而不得呼吸，呼吸之中痛引于胁也。
振寒相搏，形如疟状，里邪不实，表邪未解，医反下之，虚阳未罢之表尽陷于里，故令脉虚数无伦，发热狂走见鬼，心下为痞，少腹甚硬，小便淋漓尿血也。
【集注】
张璐曰：「寸口浮濡而关弱尺数者，以其人阳气本虚，虚阳陷于阴分也，若误下伤血，必致狂走痞满尿血也。」
魏荔彤曰：「前虚寒之忌下易知，此虚而兼热之忌下难知，故两条相映互言，以示禁也。」
不可下04
脉濡而紧，濡则卫气微，紧则营中寒，阳微卫中风，发热而恶寒，营紧卫气冷，微呕心内烦，医为有大热，解肌而发汗，亡阳虚烦躁，心下苦痞坚。表里俱虚竭，猝起而头眩，客热在皮肤，怅怏不得眠，不知胃气冷，紧寒在关元，技巧无所施，汲水灌其身，客热因时罢，栗栗而振寒，重被而覆之，汗出而冒巅，体惕而又振，小便为微难，寒气因水发，清谷不容间，呕变反肠出，颠倒不得安，手足为微逆，身冷而内烦，迟欲从后救，安可复追还。
【注】
脉濡而紧，谓浮濡而沉紧也。
濡则卫表微，紧则营里寒，外有发热汗出恶寒之表，内有微呕心烦之里。
医为有热，解肌发汗，表阳愈虚，而生烦躁，里寒更急，心下痞硬，表虚里冷，故猝起头眩，怅怏不眠。
若徒以客热在肤，不知中寒在里，而以冷水灌身，虽客热因而时罢，但栗栗振寒，不容不重被而覆之，汗出必眩，惕振厥逆，下利清谷，烦躁不安而死，以中外之阳两亡，不能复还也。
【集注】
张锡驹曰：「汗出而冒巅者，汗出则阳气外亡，头昏冒而目不明，故曰冒巅。小便为微难，阳亡而气不施化也。清谷不容间，下利清谷无间隙之时也。呕变者，呕出之味变也。肠出者，下利而广肠脱出也。」
不可下05
脉浮而大，浮为气实，大为血虚，血虚为无阴，孤阳独下阴部者，小便当赤而难，胞中当虚，今反小便利而大汗出，法应卫家当微，今反更实，津液四射，营竭血尽，乾烦而不得眠，血薄肉消，而成暴液，医复以毒药攻其胃，此为重虚，客阳去有期，必下如污泥而死。
【注】
脉浮而大，谓脉浮取有力，按之大而无力，乃革脉像也。
浮为气实外急，大为血虚中空，血虚甚则亡阴，阴亡则阳无偶也，故曰：孤阳独下阴部。
谓卫阳下就其阴，小便当赤而难，以胞中虚竭也。
若阳不下就其阴，则小便反利而大汗出，是卫阳表虚，邪阳内入，无阴以化，故反更实，致津液四射，营竭血尽，肉消胃乾，烦不得眠也。
医不知此，乃以中空暴液之阳明，误为胃实，复以峻药攻之，则为虚虚，胃阳之去可期，必下污秽如泥而死也。
【集注】
程知曰：「此言气实血虚之脉，小便利而大汗出者，不可下也。」
程应旄曰：「无阴而孤阳独下阴部，倘得小便赤而难，则胞中不虚，仅为阳搏。阳未离，则阴得滞而未散，今反小便利而大汗出，则卫气更微矣。其反更实者，非卫阳之实，而客阳之实也。卫阳犹或抱阴，客阳则专于攻阴，故津液四射，而为小便利，为大汗出。热甚逼阴，所以营竭血尽，乾烦而不得眠，血薄肉消而成暴液。暴液云者，点滴皆火气煎熬而出也。毒药攻胃，则土败而四藏无生，下如污泥而死矣。」
不可下06
伤寒，脉阴阳俱紧，恶寒发热，则脉欲厥；厥者，脉初来大，渐渐小，更来渐大，是其候也。如此者，恶寒甚者，翕翕汗出，喉中痛；若热多者，目赤脉多，睛不慧，医复发之，咽中则伤；若复下之，则两目闭，寒多便清谷，热多便脓血；若燻之，则身发黄；若熨之，则咽燥；若小便利者，可救之；若小便难者，为危殆。
【注】
伤寒脉阴阳俱紧，恶寒发热，太阳表证也。
则脉欲厥，谓浮紧之脉，初大渐小，知为